Kilka tygodni temu odczułam jakiś ucisk w dole mostka i nudności. Myślałam, że to zatrucie. Jednak lekarz orzekł, że to choroba wieńcowa. To dziwne, przecież w „wieńcówce” powinno boleć serce? Paulina
Nie ma Pani racji. Niestety, to także dosyć częsta wśród wielu pacjentów opinia. Tymczasem ból w chorobie wieńcowej odczuwany jest przede wszystkim za mostkiem, a nie w miejscu koniuszka serca (czyli tam, gdzie czujemy jego bicie). A na dodatek chorzy rzadko określają go jako ból. W medycynie nosi nawet charakterystyczną nazwę „dusznicy bolesnej”. Nacisk jest tutaj położony na uczucie „duszenia”, a nie ból. Pacjenci mówią raczej o „ściskaniu” czy „uczuciu ciężkości”. Wielu z nich opisuje to uczucie, jakby ktoś stanął im na klatce piersiowej albo ścisnął ją imadłem.
Dusznicy bolesnej często towarzyszą jeszcze inne objawy: uczucie braku tchu, lęk, poty, zawroty głowy oraz opisywane przez Panią nudności, a nawet wymioty. Tym niemniej część osób mówi nie o ucisku, tylko o bólu, występującym nie w miejscu bicia serca (pokazywanym palcem), a za mostkiem (pokazywanym najczęściej otwartą dłonią). Warto podkreślić, że charakterystyczne w chorobie wieńcowej jest promieniowanie tego bólu/ucisku do ramion (szczególnie lewego), szyi, szczęki, barku lub do pleców.
Kiedy występuje ból? Nasilany jest on zwykle przez wysiłek fizyczny (np. wejście po schodach), a łagodnieje i znika w spoczynku. Trwa zazwyczaj krótko, a w jego zniesieniu pomaga nitrogliceryna (podawana pod język w aerozolu lub tabletce). Ból o takich cechach nazywamy stabilną dusznicą bolesną.
Znacznie gorsza jest sytuacja, kiedy dusznica pojawia się już w spoczynku, występuje niespodziewanie, trwa dłużej niż kilka minut, jest silniejsza niż zwykle i nie ustępuje po odpoczynku lub po zażyciu nitrogliceryny. Taki ból zawsze wymaga wezwania pogotowia!
Pamiętajmy, że z każdym bólem odczuwanym w klatce piersiowej (szczególnie jeśli palimy, mamy nadciśnienie, jesteśmy otyli i mało aktywni, mamy wysokie poziomy cholesterolu lub cukrzycę) powinniśmy zgłosić się natychmiast do lekarza.
